ایمنی و بهداشت

توانایی انجام کمکهای اولیه:

همگی شما در مراقبت از سلامت و ایمنی خود و دیگران وظیفه ای بر عهده دارید که شاید از هر وظیفه دیگری مهم تر باشد فرد حادثه دیده می تواند تعیین کننده باشد این امر مسیولیت سنگینی را بر عهده شما می گزارد .اگر در اراده کمکهای اولیه به جند اصل مبتنی بر عقل سلیم پایبند با شید در هر حال احساس اطمیتات خاطر بیشتری به شما دست خواهد داد .امدادگر کسی است که به فرد حادثه دیده کمک می کند.در کارگاههای ساختمانی گارگران بر اثر بی احتیاطی دجار حوادث مختلفی می گردند که یکی از ان موارد سقوط از ارتفاع . یا داربستهایی است که جهت کار در ارتفاع در نظر گرفته شده است در مواقعی که فردی دجار حادثه می گردد توجه بسیاری از افراد را به خود جلب می کند زیرا به هر حال این اقدامات شاید بسیار ارزنده باشد . همه دوست دارند امداد و نجات بخش را قهرمان توصیف کنند که به لطف تلاش بی دربغ او فرد نجات یافته زندگی خودرا به هنگام پیشامد اضطراری باز می یابد.فرض کنید باید به انسان دیگری که دجار یا بیماری ناگهانی شده است کمک کنید حال چه باید کرد ؟هیچ وضعیت اضطراری مشابه وضعیت دیگر نیست در هر حال با عمل به توصیه های زیر مشکلاتتان بهتر حل می شود

1-حفظ خونسردی

وضعیتهای اضطراری بی ثباتند و در این میان توانایی شما در تمرکز حواس خود و هوشیاری تان بسیار اهمیت دارد باید بتوانید به روشنی فکر کنید و از افزودن بر اضطراب دیگران بپرهیزید.بدانید که عواطف و هیجانات مسری و فراگیرند

2-از عقل سلیم خود یاری بگیرید

گاه ساده ترین کمک بهترین و مفیدترین کمک است مثلا اطمینان بع فرد مبتلا که کمک در راه است.بگذارید راهنمایتان عقل سلیم باشد.اگر در کمک رسانی تنهایید سعی کنید حداکثر تلاش خود را بکنید.بدانید که همیشه نمی توانید نتیجه یک وضعیت را تغییر دهید ولی تمام سعی خود را بکار بندید و به غرایز خود اغتماد کنید.

3-چاره جو و مبتکر باشید

اگر هنگام بروز یک حادثه وسیله یا ابزاری که لازم دارید در اختیارتان نیود به قوه ابداع و خلاقیت خود رو اورید از مفاهیم مقدماتی کمکهای اولیه و وسایل موجود نهایت بهره را ببرید.

4-همواره خطرها را ارزیابی کنید

در بسیاری از مواقع اضطراری اوضاع هر دقیقه .گاه هر ثانیه در تغییر و نوسان است مثلا در یک حادثه رانندگی یا هنگام اتش سوزی در خانه وضعیت روحی و جسمی خود شما حال مصدوم و محیط جملگی در حال تغییرند.هوشیاری و اگاهی امدادگر باید فراتر از دیگران باشد.و سعی کنید غلاوه بر ردیابی بدیهیات و مشهودات موارد و نشانه های خفیف مانند کاهش سطح هوشیاری مصدوم یا افزایش میزان درد نیز غافل نشوید.سعی کنید به سرعت به تغییرات واکنش نشان ندهید

5- اسیب بیشتری وارد نیاورید

این هشدار یکی از اصول طلایی اقدامات فوریتی(اوريانس)به شمار می اید.هنگام اراده کمکهای اولیه ممکن است در قضاوت خود به اشتباه بیفتید وبه مصدوم اسیب روحی و جسمی وارد کنید البته این مسیله نباید شما را در کمک رسانی دچار تردید کند.

آشنایی با جعبه کمکهای اولیه:

با استفاده از جعبه کمکهای اولیه می توان پیشامدهای خفیف و جریی را در محل انجام داد برای انجام این کار می توان از جعبه کمکهای اولیه که ابزار و لوازم مورد نظر در ان قرار دارد استفاده نمود در واقع جغبه کمکهای اولیه ای که در منزل یا در محل کار خود دارید به منظور رسیدگی به موارد جزیی است.البته در این جعبه لوازمی وجود دارد که با ان می توانید قبل از رسیدن کمک پزشکی یا کارکنان مراکز اوريانس به هصدوم یا بیمار کمک کنید.این جعبه ها قابل حملند و تمام وسایل و اقلام اولیه را در یک جا گرد اورده اند تا به محض بروز سانحه یا بیماری بتوانید به اقدامی فوری دست بزنید.جعبه کمکهای ا.لیه باید حاوی وسایل زیر بوده و دذ دسترس همگان قرار داشته باشد تا در مواقع اضطراری بتوان از ان استفاده کرد.

1- وسایل پانسمان (زخم بندی)و باندپیچی

2- تعدادی چسب زخم در اندازه های مختلف

3- چند چسب زخم پروانه

4- باند(نوارکشی)به عرض 7.5 سانتی متر

5- نوارچسب ضد حساسیت(برای نگاه داشتن و محکم کردن پانسمان)

6- چند باند لوله ای برای نگاه داشتن پانسمان

7- پنبه استریل

8- چندقطعه گاز استریل به ابعاد 10 در 10 سانتی متر(با پوشش مجزا)

9- باند سه گوش (مثلثی)برای درست کردن اویز پوشش یا پانسمان

10- چند بالشتک غیر چسبان استریل(برای استفاده همراه با گاز استریل)

ابزار:

1- قیچی نوک کند(برای بریدن باند یا لباس)

2- انبرک یا پنس کوچک برای برداشتن تراشه ها یا سایر اجسام به جز نیش حشرات

3- سرنگ یزرگ(برای شستشوی زخم یا چشم)

لوازم جانبی :

1- چند چوب پنبه

2- فنجان شستشوی چشم پلاستیکی یا کاغذی

3-کمپرس سرد شیمیایی سرد فوری(کیسه ابسرد)

4- چند فنجان پلاستیکی برای نوشاندن مایعات به فرد اسیب دیده

5- دماسنج طبی

6-پتوی فشرده

داروها:

1-ذغال فعال شده(برای مسمومیت)

2-محلول ضد عفونی مانند بتادین

3- پماد انتی بیوتیک

4- اسپری بی حسی

5- پماد کالامین(ضد حساسیت و گزیدگی)

6- شربت ایپکا(برای مسمومیت در صورت توصیه پزشک)

وسایل فرعی کمکی:

1- چراغ قوه وکارت تلفن

2- دستمال کاغذی

3- صابون برای شستشوی زخم

4- سنجاق قفلی برای سفت کردن باند پیچی

5- دستکش یکبارمصرف

اشنایی با انواع حوادث ناشی از کار :

ئر کارگاههای ساختمانی حوادث ناشی از کار بیشتر ازجانب کارگرانی که در ارتفاع و یا داربستها کار می کنند (از جمله کاشیکاری)رخ می دهد که منجر به سقوط ابزار و وسایل انها روی سر افرادی که در پایین هستند می گردد .اصولا حادثه باعث اتلاف جان و تندرستی جسمی و روانی می شود و اغلب خسارت جبران ناپذیری وارد می سازد به همین جهت است که جلوگیری از وقوغ حادثه وظیفه اساسی و فوری است.به همین منظور برای جلوگیری از وقوع حادثه جزوظایف اصلی سرپرست کارگاههای ساختمانی مس باشد که می بایستی دایما کارگاه را از لحاظ رعایت و مسایل ایمنی فنی مورد بازرسی قرار داده و موارد حادثع ساز و غیره امن را به کارگران گوشزد نمایند.موارد حادثه ساز که باعث می شود حادثه ای اتفاق افتد استفاده از ابزار نامناسب و معیوب و تجهیزات ناایمن و چیدمان مصالح ساختمانی و قرار گرفتن ابزار بر سر راه افراد و عدم وجود نور کافی لباس کار نامناسب کمبود فضای کار از موارد حادثه ساز می باشد.

ماهیت حادثه :

عبارتند از خونریزی داخلی و حارجی-اسیب دیدگی سر و صورت-(بینی ژشم جمجمه)کوفتگی -کشیدگی -رگ به رگ شدن-شکستگی استخوانها-در رفتن مفاصل-اسیب دیدگی ستون مهره ها و دست وپا-بیهوشی-ایست قلبی-سوخنگی در اثر برق گرفتگی -قطع عضو-و کاربا بدستگاههای برش و دریل برقی و ناراحتی های تنفسی از جمله موارد حوادث ناشی از کار می باشد.

اشنایی با اصول حمل بیمار:

دیدن صحنه پیشامد اضطراری ممکن است بسیار ساده مانند افتادن شخصی از بلندی ویا برخورد جسمی به صورت و بدن فرد یا بسیار پیچیده مانند وقوع سانحه های بزرگ در یک کارگاه و یا کارخانه یا موارد مشابه دیگری باشد.

اگر اولین نفری هستید;در محل حاضر شده اید یا اگر سرپرست گروه کارگران هستید از عقل سلیم خود برای روشن کردن ماهیت پیشامد کمک بگیرید فورا برنامه ریزی کنید و الویتهایی را از نظر بگذرانید. مهمترین مسیله در انتقال دادن مصذوم رعایت اصول اولیه راحتی در حفظ سلامتی و وضعیت اوست که نباید از حالت قبل از انتقال بدتر باشد و فقط هنگامی که کمکهای پزشکی در دسترس نیست یا خطر مرگ وجوددارد باید مصدوم را حرکت دهیم موارد زیر مثالهایی از این موارد هستند

1- چگونه فردی را بااحتمال اسیب دیدگی ستون مهره ها جابجا کنیم هرگز مصدومی راکه احتمال دارد مهره هایش اسیب دیده باشد حرکت ندهید مگر انکه محل ناامن باشد همیشه بهتراست که کارکنان مرکز فوریتهای پزشکی این کاررا انجام دهند در درجه اول ممکن است شما مجبور شوید مصدوم را به محل امنی منتقل کنید در این صورت همیشه به خاطر داشته باشید که سر و گردن و کمر او بی حرکت و در یکراستا نگه داشته شود.ُهرگز ستون مهره هارا خم نکنید و نپیچانید هرگز مصدوم را به پهلو به محل دیگر منتقل نکنید اگر مجبورید به تنهایی مصدوم را جابجا کنید از روش کشیدن لباس استفاده کنید در این روش مصدوم باید به حالت دمر باشد

2- اگرمصدوم دمر دراز کشیده باشد ابتدا زانوهایتان راخم کنید و به بدن خودتان حالتی دهید که هنگام کشیدن مصدوم فشاری به شما نیاید

3- با احتیاط مصدوم راعقب عقب به محل امنی منتقل کنید

نجات فوری با کمک بیش از یک امدادگر:

در صورت امکان از چند نفر دیگر برای انتقال مصدوم کمک بگیرید مطلوب انست که حداقل 4 امدادگر در اینکار شرکت داشته باشند یا نیاز به تخته یا سطح صاف است که مصدوم را در ان قرار دهید و حرکت دهید اگر چنین وسیله ای ندارید مصدوم راروی دستهای خود و سایر امدادگران قرار دهید انتخاب روش تا حدی بستگی دارد به اینکه او را در چه حالتی یافته اید تخته یا سطح صاف را که قابل حمل است را به موازات بدن وی قرار دهید سپس بدن او را یکپارچه بغلتانید تا کمر و پشتش به تخته برسد طوری که اصلا ستون مهره هایش خم نشود .در عین حال سر شانه ها کمر و پای اورا ثابت نگه دارید ُاگر مصدوم به پشت دراز کشیده باشد با احتیاط بدن او را به روی تخته منتقل کنید فقط یک نفر سر وی را نگه دارد

1- یک بالش پتو حوله یا لباس کار دور سرو گردن او بپیچانید تا ثابت بی حرکت شود اگر هیچیک از اینها را ندارید با دستهایتان ثابت نگه دارید

2- برای انکه بالاتنه او پیچانده نشود دستهای او را به تنه اش ثابت کنید و بدنش را با پارچه یا باند به تخته ببندید هنگام بلند کردن تخته و جابجایی مصذوم تا حد امکان تمام قسمتهای بدن دذ یک راستا باشند.سر و گردن و کمر حرکت نکند.ُُ

شناسایی اصول انجام کمکهای اولیه:

اصولی که بایذ در نظر گرفته شود به این ترتیب است نقش شما به عنوان امدادگر غیر حرفه ای تشخیص و انجام کمکهای اولیه برای شرایط خطرناک بیش از فرا رسیدن کمک پزشکی است گاهی تشخیص بیماری یا اسیب دیدگی فرد مبتلا اسان است اما گاه چنین نیست ارزیابی مقدماتی شما از این جهت اهمیت دارد که می تواند به شما کمک کند تا اسیب دیگری به وی وارد نکید.مثلا اگر فردی را دیدید که از مکانی در ارتفاع افتاده و در اثر برخور به مانعی سقوط کرده جابجا کردن او صلاح نیست ُابتدا درخواست کمک کنید سعی کنید اطلاعاتی را که ارایه می دهید کامل باشدُ در این صورت امکان کمک رسانی سریعتر و کارامدتر باشد بیشتر است.گاه برای رسیدگی به یک وضعیت اضطراری خاص تجهیزات و پرسنل خاصی ضروری است .

کمک خواستن از حاضران و اطرافیان:

اگر در محل بروز حادثه تنها هستید از سایر افرادی که در محل حاضرند کمک بخواهید انان می توانند در جمع اوری اطلاعات ضروری به شما کمک کنند

شناسایی اصول کمکهای اولیه

اولا یک کمک کننده باید خونسردی خودرا حفظ کند ثانیا با درک وضعیت حاضر سعی در تشخیص نوع عارضه در مصدوم نماید و بادر نظر گرفتن نیازهای مصدوم و درمان اولیه و ضروری را اماده نماید راه تنفس فرد بیهوش را مسدود نکنید اگر را تنفس بیمار یا مصدوم که دچار گرفتگی نفس است باز گرفته نشود ممکن است خفه شود.

با در نظر داشتن این اصل هرگز فرد بیهوش را به حالت طاقباز یا دمر نخوابانید هرگز زیر سر فرد بیهوش بالش نگذارید هرگز مایعی داخل دهان نریزید زور بکار نبرید جز در موارد ماساژ قلب در هنگام احیای قلبی (ریوی و فشار بر روی شکم و خفگی)با توجه به این اصل:

هرگز برای ارزیابی چگونگی واکنش و پاسخدهی فرد مبتلا از زور زیاد استفاده نکنید.

هرگز دست و پای فرد دستخوش تشنج را نگه ندارید و مانع تکانهای تشنجی نشوید هرگز با وارد کردن چیزی مانند انگشت به داخل دهان و ته گلوی فرد را وادار به استفراغ نکنید.هرگز کمک اولیه را که موجب درد و ناراحتی فرد مبتلا می شود را ادامه ندهید.هرگز جسمی را که به داخل بدن فرو رفته و گیر کرده را بیرون نیاورید .درضمن ارایه کمکهای اولیه رسیدگی به حالتهای خطرناک و مرگبار را در اولویت قرار دارد نخستین اقدام شما هنگام برخورد با مصدوم اینست که پی ببرید هشیار است یا خیر بررسی کنید که فعالیتهای حیاتی بدن او به چه صورت است .مرگ و زندگی به غملکرد صحیح قلب و ریه ها بستگی تام دارد برای صحیح بودن کارکرد و قلب باید خون حاوی اکسیژن رااز ریه ها به مغز ببرد اگر در بیمار یا مصدومی تنفس قطع شده قلب از تپش باز ایستاده یا قسمتی از بدن دچار خونریزی شدید شده باشد باید اقدامی فوری صورت گیرد برای بررسی وضعیت دستگاه تنفس و گردش خون باید همیشه این سه مورد را بررسی کنید.راه تنفس ،نفس کشیدن و گردش خون

راه تنفس:

در هر فردی باید راه تنفس باز باشد تا بتواند نفس بکشد

نفس کشیدن:

نفس کشیدن برای زنده ماندن الزامی است

گردش خون:

هر فردی باید گردش خون کافی داشته باشد یعنی باید قلب ،ضربان و رگ ،نبض داشته باشد.درعین حال نباید خونریزی شدیدی وجود داشته باشد.اگر خونریزی شدید باشد گردش خون با خطر مواجه می شود.

اگر گردش خون از کارافتاده باشد یعنی قلب تپش و رگ نبض نداشته باشد باید ماساژ خارجی قلب را فورا شروع کنید انجام همزمان این 2 کاررا احیای قلبی ریوی یا قلبی تنفسی یا احیا می نامند .در تمامی پیشامدهای اضطراری حفظ وضعیت طبیعی تنفس و گردش خون اولویت اصلی است در واقع برای بازگرداندن فعالیتهای حیاتی بدن بیمار یا مصدوم روشی عملی به شمار می اید.

توانایی پیشگیری از حوادث و رعایت نکات ایمنی:

سرپرست کارگاههای ساختمانی که در امر حفاظت از کارگاهها در پیشگیری از حوادث و رعایت نکات ایمنی که یکی از مهمترین مسایل که در ارتباط با سلامت کارکنان و کارگران نقش اساسی بازی می کنند با استفاده از ماشین الات و دستگاههای صنعتی در کارگاههای ساختمانی ضرورت داشتن یک زنگی بی خطر و راحت در نتیجه تلاش و فعالیت سالم بوده و در همین راستا انسانها می بایستی با رعایت قوانین و مقررات ایمنی در کارگاههی ساختمانی از حوادث نابهنگام جلوگیری به عمل اورند.بنابراین برای حفظ نجات انسانها از خطرات ناشی از کارلازم است تمام قوانین و مقررات ایمنی بطور کامل در کارگاههای ساختمانی اجرا شود و همچنین کارگران به نحو احسن ازلوازم ایمنی استفاده نماینداموزش مقررات و ایمنی فنی و ملزم کردن کارگران به رعایت این قو.انین استفاده از وسایل حفاظتی یکی از مسایلی است که در کاهش حوادث به هنگام کار در کارگاههای ساختمانی را کم می کند.

اشنایی با مقررات ایمنی و حفاظت فردی در کارگاه:

کاربرد لوازم ایمنی در هنگام کار که در حفاظت جان انسانها نقش یسزایی دارد در درجه اول استفاده از وسایل به شرح زیر ضروری است

لوازم ایمنی فردی:

لباس کار

از جمله لوازم ایمنی فردی که باعث می شود بدن از حوادث کار ایمن بماند لباس کار مناسب می باشد

که کلیه کارکنان که موظف به اجرای کارهای عملی می باشند می بایست از لباس کار مناسب استفاده نمایند و کارفرمایان طبق قوانین کار تهیه و در اختیار کارگران قرار دهند.لباس کار می بایست با توجه به خطراتی که فرد را تهدید می کند انتخاب شود.

کلاه ایمنی:

در کارگاه ساختمانی که خطر ریزش مصالح ساختمانی را به همراه دارد کلاه ایمنی می تواند از خطرات جانی جبران ناپذیر جلوگیری نماید.

کفش ایمنی

در کارگاههای ساختمانی به علت استفاده زیاد کارگران و جابجایی مصالح ساختمانی و موارد مشابه پای انها بعد از دستها در رده دوم قرار دارد

دستکشهای حفاظتی

بر اساس امارهای ارایه شده توسط وزارت کار. امور اجتماعی مهم ترین بخش بدن از نظر جراحت پذیری در محیط کار ناحیه دستو بازو می باشد

عینکهای حفاظتی

یکی از مهم ترین وسایل حفاظتی که می بایستی کارگران کاشی در هنگام برش کاشی از ان استفاده نمایند عینک است تا جشم را در برابر اسیبهای احتمالی پرش ذرات شیشه ای و پرتاب ذرات جدا شده از قطعات کاشی در هنگام برش استفاده نماید

ماسک ایمنی

پوششی برای دهان وبینی است که هنگام برش با دستگاههای کاشی بری می بایستی کارگران از ان استفاده نماید تادر برابر گردوغبار در هنگام برش و محافظت دستگاه تنفسی گردد.

اشنایی با مقررات ایمنی و حفاظتی عمومی در کارگاه:

امروزه با کاربرد دستگاهها و تجهیزات مدرن در کارهای ساختمانی یکی از مقرراتی که می بایستی رعایت شود جلوگیری از برق گرفتگی است که کارگران در هنگام کار با دستگاههای فرز و دریل و برق سرو کار دارند رعایت نکات زیر قبل از شروع کار می بایستی به کارگران اموزش و گوشزد شود

1- استفاده از سیمهای سیار برق دوشاخه دارو جعبه های چوبی در ان پریز برق ارت دار تعبیه گردیده باشد

2- برگزاری متناوب جلسات ایمنی و حفاظتی

3- نظارت و پیگیری موارد ایمنی و حفاظتی توسط کارگران

4- جلوگیری از سقوط کارگران از ارتفاغ

5- لغزش در زمستان سر خوردن از بلندی

6- تصادف نمودن با اجسام در کارگاه

7- گیرکردن بین یک یا 2 جسم

8- سوختگی

9- عذم جابجا کردن اشیا تیز و بلند کردن وسایل سنگین در ارتفاع

10- سفت بودن صفحه دستگاه سنگ برش

11- سفت بودن مته نصب شده برروی سه نظام

12- استفاده از ابزارها و تجهیزات مناسب

رعایت نکات زیر در هنگام کار

1- شرایط روحی مناسب افراد در هنگام کار

2- جلوگیری از حرکات خطرناک که باغث بوجود امدن حادثه در کارگاه می شود

3- دویدن در کارگاه و بالا رفتن از پله ها

4- پرتاب کردن اجسام وابزار

اشنایی با وسایل اتش خاموش کن:

وسایل و تجهیزات اطفا حریق

سطلهای اب و ماسه و کپسول خاموش کننده قابل حمل که به منظور اطفا حریق بکار می رود کپسول اتش نشانی قابل حمل بهترین دفاع در برابر اتش سوزیها است اگر مواد قابل اشتعال در کارگاه اتش گرفته یا اکر اتش سوزی از برق ایجاد شده هرگز اب روی اتش نریزید زیرا ممکن است اتش سوزی تشدید شود به خصوص اگر روغن در اتش باشد به جای اب از کپسول اتش نشانی استفاده کنی

کپسولهای اتش نشانی را می توان به 4 گروه تقسیم کرد:

اشنایی با وسایل اتش خاموش کن:

وسایل و تجهیزات اطفا حریق:

1- گروه A:برای خاموش کردن کاغذ،چوب،زباله،روکش مبلمان و پلاستیک و سایر مواردی که راحت می سوزد

2- گروه B:برای خاموش کردن اتش ناشی از نفتفروغن،حلالها گاز و ایر مایعات قابل اشتعال

3- گروهC:برای خاموش کردن اتش از وسایل برقی ،جعبه فیوز و سیم برق حاصل می شود.

4- گروه D:برای خاموش کردن اتش ناشی از فلزات

کپسولهای اتش نشانی چندمنظوره یا مرکب مثلا کپسول BC برای اتش سوزی در اشپزخانه و یا کپسول ABC برای تمام اتش سوزیهای خانگی مناسب است.همچنین کپسولهای اتش نشانی بر اساس میزان و حجم اتشی که می توانند خاموش کنند درجه بندی می شوند.که هرچقدر عدد یا درجه ان بزرگتر باشد وسعت زیادتری از اتش را می توان با ان خاموش کرد.فشارسنج موجود روی کپسول به ما کمک می کند تا درجه فشار موجود در انرا بسنجیم در صورت فشار پایین بودن جهت شارژ اقدام نماییم.